健康知道
腎臟結(jié)石經(jīng)常疼痛可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，建議分次飲用溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟，適量補(bǔ)充低脂乳制品，鈉鹽攝入每日不超過5克。
3、藥物治療疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，合并感染時需用頭孢克肟等抗生素。
4、體外沖擊波碎石直徑超過6毫米的結(jié)石或藥物無效時，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持適度運(yùn)動如跳繩有助于微小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即急診處理。
腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。
1、水分不足每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食失衡長期高鈉、高動物蛋白飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鹽攝入低于5克，減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血鈣升高?？勺襻t(yī)囑使用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等調(diào)節(jié)代謝藥物。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
結(jié)石直徑小于6毫米可通過多飲水促進(jìn)排出，大于10毫米或伴隨腎積水需及時泌尿外科就診，日常應(yīng)避免憋尿及過量攝入菠菜、濃茶等草酸含量高的食物。
