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激光碎石術(shù)主要用于治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石，常見影響包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、輸尿管損傷及結(jié)石殘留，多數(shù)情況下屬于可控范圍。
1、術(shù)中出血激光能量可能損傷周圍黏膜血管導(dǎo)致輕微出血，通常無需特殊處理，嚴(yán)重出血需電凝止血或輸血。
2、術(shù)后感染結(jié)石碎片可能攜帶細(xì)菌引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或尿頻，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
3、輸尿管損傷激光誤傷可導(dǎo)致輸尿管穿孔或狹窄，術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監(jiān)控，嚴(yán)重?fù)p傷需放置雙J管或手術(shù)修復(fù)。
4、結(jié)石殘留較大結(jié)石可能殘留碎片引發(fā)梗阻，術(shù)后需配合體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石震碎后排出的碎石通常呈現(xiàn)為細(xì)小顆?；蛏车[狀，可能伴隨尿液排出，顏色多為淡黃色或深褐色，形狀不規(guī)則，部分患者可能觀察到肉眼可見的結(jié)晶沉淀。
1、外觀特征震碎后的結(jié)石顆粒直徑通常小于3毫米，類似細(xì)沙或碎渣，部分可能呈現(xiàn)尖銳棱角，排尿時(shí)可能伴隨輕微刺痛感。
2、顏色變化碎石顏色受結(jié)石成分影響，草酸鈣結(jié)石多呈深褐色，尿酸結(jié)石常為淡黃色，磷酸銨鎂結(jié)石可能呈現(xiàn)灰白色。
3、排尿感受排石過程中可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，部分患者會(huì)感到尿道短暫刺痛，排尿末段可能出現(xiàn)輕微血尿。
4、持續(xù)時(shí)間碎石排出過程通常持續(xù)3-7天，較大結(jié)石碎片可能需2周左右排凈，期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
排石期間建議避免高草酸飲食，適量增加檸檬水?dāng)z入，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查。
