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胎兒羊水偏少怎么辦

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胎兒羊水偏少怎么辦

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胎兒羊水偏少可通過增加水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息、靜脈補液、羊膜腔灌注等方式治療。羊水偏少通常由胎盤功能減退、母體脫水、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破等原因引起。

1、增加水分?jǐn)z入

孕婦每日飲水建議超過2000毫升,可適量飲用椰子水或淡豆?jié){。單純母體脫水導(dǎo)致的羊水減少可通過補水改善,需配合胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀態(tài)。

2、左側(cè)臥位休息

采取左側(cè)臥位能改善子宮胎盤血流灌注,適用于胎盤功能輕度減退的情況。建議每日保持左側(cè)臥位休息時間超過6小時,同時監(jiān)測胎動變化。

3、靜脈補液

對于中重度脫水或妊娠期高血壓導(dǎo)致的循環(huán)不足,需住院進(jìn)行乳酸鈉林格液靜脈輸注。治療期間需每日超聲監(jiān)測羊水指數(shù)變化,警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。

4、羊膜腔灌注

針對胎膜早破或胎兒泌尿系統(tǒng)畸形引起的嚴(yán)重羊水過少,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行生理鹽水羊膜腔灌注。該操作屬于侵入性治療,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證與感染風(fēng)險。

建議每周進(jìn)行超聲監(jiān)測羊水變化,避免劇烈運動,發(fā)現(xiàn)胎動異?;?qū)m縮需立即就醫(yī)??蛇m量食用冬瓜、鯽魚等利水食物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。

其它精選問題

推薦 腎結(jié)石有什么癥狀表現(xiàn)女

女性腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐,病情發(fā)展可能從輕度不適進(jìn)展為劇烈絞痛。

1、腰部鈍痛:

早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結(jié)石在腎盂內(nèi)移動刺激有關(guān),可通過熱敷緩解。

2、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,結(jié)石堵塞輸尿管時可導(dǎo)致尿流變細(xì),建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。

3、肉眼血尿:

結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,尿液呈洗肉水色或淡紅色,需警惕合并感染,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。

4、胃腸反應(yīng):

嚴(yán)重腎絞痛常伴隨反射性惡心嘔吐,與內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān),發(fā)作時需禁食并及時就醫(yī)解除梗阻。

女性患者出現(xiàn)持續(xù)腰痛合并發(fā)熱需排除泌尿系感染,日常應(yīng)控制高草酸食物攝入,每日飲水量建議超過2000毫升。

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