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尿道結(jié)石應(yīng)做什么檢查

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問題描述:
尿道結(jié)石應(yīng)做什么檢查

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿道結(jié)石通常需進(jìn)行尿液分析、超聲檢查、X線檢查和CT檢查。

1、尿液分析:

通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物質(zhì),判斷是否存在感染或結(jié)石成分異常。

2、超聲檢查:

無創(chuàng)篩查結(jié)石位置和大小,尤其適用于孕婦及兒童,可發(fā)現(xiàn)尿道擴(kuò)張或腎積水等繼發(fā)改變。

3、X線檢查:

腹部平片能顯示含鈣結(jié)石,但尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石可能漏診,需結(jié)合其他檢查。

4、CT檢查:

非增強(qiáng)CT是診斷尿道結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),可精確定位所有類型結(jié)石,評估梗阻程度及周圍組織情況。

確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇多飲水排石或醫(yī)療干預(yù),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

其它精選問題

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腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上白開水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸結(jié)石風(fēng)險,高鹽飲食會促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi),適當(dāng)減少紅肉攝入。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常,通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜、竹筍等高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

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