健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒胎動減少可能由孕婦活動量不足、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶繞頸等原因引起，可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估。
1、活動量不足孕婦長時間保持同一姿勢可能減少胎兒活動空間。建議每日適量散步，避免久坐久臥，通過改變體位刺激胎動。
2、胎盤功能減退妊娠高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎盤供血不足。需監(jiān)測血壓血糖，必要時使用低分子肝素改善循環(huán)，表現(xiàn)為胎動減弱伴生長偏小。
3、胎兒宮內(nèi)缺氧可能與母體貧血或臍血流異常有關(guān)，通常伴隨胎心率異常。需吸氧并靜脈輸注復(fù)方丹參注射液，嚴(yán)重時需提前終止妊娠。
4、臍帶繞頸超聲可見臍帶纏繞影像，可能造成短暫性血氧降低。建議左側(cè)臥位增加胎盤灌注，胎動持續(xù)減少需緊急剖宮產(chǎn)。
孕28周后建議每日固定時間計數(shù)胎動，若2小時內(nèi)胎動少于6次或減少過半，應(yīng)立即就醫(yī)排查。
無痛人流后乳房脹痛可能由激素水平波動、乳腺導(dǎo)管堵塞、術(shù)后感染、乳腺增生等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、抗感染處理、定期復(fù)查等方式緩解。
1、激素水平波動妊娠終止后體內(nèi)孕激素驟降可能導(dǎo)致乳腺組織充血腫脹，建議穿戴寬松內(nèi)衣避免壓迫，一般2-3周可自行消退。
2、乳腺導(dǎo)管堵塞乳汁淤積未完全吸收可能形成硬結(jié)，可用40℃熱毛巾每日敷15分鐘促進(jìn)循環(huán)，配合維生素B6片減少泌乳素分泌。
3、術(shù)后感染可能與術(shù)中消毒不徹底或護理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫發(fā)熱，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素。
4、乳腺增生原有乳腺疾病在激素刺激下加重，可觸及顆粒狀腫塊，建議超聲檢查后使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
術(shù)后1個月內(nèi)避免擠壓乳房，觀察是否伴隨發(fā)熱或膿性分泌物，持續(xù)脹痛超過4周需復(fù)查排除乳腺器質(zhì)性疾病。
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