晚上腿腫早上消退可能由久坐久站、鹽分?jǐn)z入過多、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、穿戴彈力襪、藥物治療等方式改善。
1、久坐久站長時間保持同一姿勢導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,表現(xiàn)為傍晚下肢凹陷性水腫。建議每1-2小時活動下肢,休息時抬高雙腿。
2、鹽分?jǐn)z入過多高鹽飲食引起水鈉潴留,常見于晚餐過咸后出現(xiàn)踝部水腫。每日食鹽量控制在5克以內(nèi),增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入。
3、靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜損傷、深靜脈血栓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨輕暮重的下肢水腫伴皮膚色素沉著??勺襻t(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等藥物。
4、心力衰竭可能與心肌缺血、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性水腫伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。
建議監(jiān)測每日體重變化,避免睡前大量飲水,持續(xù)水腫或伴隨胸痛、呼吸困難時應(yīng)及時心血管科就診。
橈骨頭半脫位復(fù)位時間一般在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)完成,實際時間受到患兒配合度、復(fù)位手法準(zhǔn)確性、脫位嚴(yán)重程度、是否合并韌帶損傷等因素影響。
1、患兒配合度患兒哭鬧掙扎可能延長復(fù)位時間,家長需安撫情緒保持患兒上肢放松。
2、復(fù)位手法旋后屈肘法或牽引旋前法操作不當(dāng)會導(dǎo)致復(fù)位失敗,需由醫(yī)生規(guī)范操作。
3、脫位程度單純環(huán)狀韌帶卡壓復(fù)位較快,合并橈骨頭移位明顯者需更精準(zhǔn)的復(fù)位力道。
4、合并損傷存在韌帶撕裂或關(guān)節(jié)囊損傷時,可能需超聲引導(dǎo)下復(fù)位并制動處理。
復(fù)位后建議用三角巾懸吊3-5天避免牽拉患肢,觀察有無腫脹疼痛等異常情況。