孕晚期小腿腫脹發(fā)硬怎么回事
懷孕期編輯
醫(yī)心科普
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孕晚期小腿腫脹發(fā)硬通常由生理性水腫、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓、缺鈣或血栓形成等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、穿戴彈力襪、控制鹽分?jǐn)z入、補(bǔ)鈣及就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。
1、生理性水腫：
孕期激素變化和血容量增加會(huì)導(dǎo)致體液滯留，尤其在孕晚期子宮壓迫下腔靜脈，下肢靜脈回流受阻，引發(fā)小腿腫脹。表現(xiàn)為下午或久站后腫脹加重，晨起減輕。建議多抬高雙腿休息，避免長時(shí)間站立。
2、靜脈回流受阻：
增大的子宮壓迫盆腔靜脈，使下肢血液回流困難，可能伴隨皮膚緊繃感。穿戴醫(yī)用彈力襪可促進(jìn)靜脈回流，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕壓迫，每日適度散步也有助于改善循環(huán)。
3、妊娠期高血壓：
若腫脹突然加重并伴隨頭痛、視物模糊，需警惕妊娠高血壓綜合征。該病可能引發(fā)蛋白尿和器官功能損傷，需立即監(jiān)測(cè)血壓。醫(yī)生可能建議低鹽飲食、降壓藥物或提前終止妊娠。
4、缺鈣：
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，孕婦低鈣可能引起肌肉痙攣和局部硬結(jié)。每日應(yīng)攝入1000-1200mg鈣，可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等補(bǔ)充，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣劑。
5、血栓形成：
單側(cè)小腿持續(xù)性腫脹發(fā)硬伴發(fā)熱、壓痛，需排除深靜脈血栓。孕期血液高凝狀態(tài)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，超聲檢查可確診。絕對(duì)禁止按摩腫脹部位，需緊急抗凝治療預(yù)防肺栓塞。
孕晚期下肢護(hù)理需綜合管理：每日攝入水分不少于2000ml但避免睡前過量飲水，飲食減少腌制食品和高鹽外賣；選擇寬松鞋襪，每坐1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)；游泳或孕婦瑜伽可改善循環(huán)。若腫脹持續(xù)48小時(shí)不緩解、按壓凹陷深度超過5mm或伴隨尿量減少，應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性因素。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)匯報(bào)水腫變化情況，醫(yī)生可能通過尿常規(guī)、腎功能和凝血功能檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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