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腎結(jié)石有什么好的治療

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問(wèn)題描述:
腎結(jié)石有什么好的治療

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石

采用沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合體位排石。

3、輸尿管鏡碎石

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡粉碎結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),表現(xiàn)為腰痛伴血尿。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需建立皮膚至腎臟的通道,術(shù)后需留置腎造瘺管。

每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

其它精選問(wèn)題

推薦 尿管有結(jié)石動(dòng)手術(shù)得花多少錢(qián)

尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高,開(kāi)放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。

2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過(guò)2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。

3、醫(yī)院等級(jí):

三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)更豐富。

4、術(shù)后并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費(fèi)用上升。

建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

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