腎結(jié)石治療常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、別嘌醇等,需根據(jù)結(jié)石成分及病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,通過堿化尿液促進結(jié)石溶解,常見劑型為顆粒劑。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出,常用劑型為緩釋膠囊。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結(jié)石引起的腎絞痛,劑型包括栓劑、片劑和注射液,胃腸不適者慎用。
4、別嘌醇抑制尿酸合成,適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸結(jié)石,劑型有片劑和緩釋片,需定期監(jiān)測肝功能。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,急性發(fā)作時及時就醫(yī)評估是否需要體外碎石或手術(shù)取石。
左側(cè)腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛可向會陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛等藥物緩解癥狀,必要時需體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,伴隨發(fā)熱、尿頻尿急??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療。
3、腰肌勞損長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷,疼痛與體位變化相關(guān)??赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解,建議避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。
4、多囊腎遺傳性腎臟疾病表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫,囊腫增大可能引起鈍痛或脹痛,可能伴隨高血壓、血尿。需定期監(jiān)測腎功能,控制并發(fā)癥,終末期需考慮腎臟替代治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。