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肛裂化膿后是不是一定要手術(shù)

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問(wèn)題描述:
肛裂化膿后是不是一定要手術(shù)

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倪新海
倪新海 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 主任醫(yī)師
肛裂出現(xiàn)化膿的癥狀,一般是陳舊性肛裂、反復(fù)撕裂、糞便或異物堆積、局部感染化膿導(dǎo)致形成皮下膿腫或皮下瘺。這種情況行抗感染等保守治療,一般是沒(méi)有什么作用的,需要就診醫(yī)院肛腸科,進(jìn)行手術(shù)治療。因膿腫及瘺管的位置比較淺,術(shù)中可以將肛裂的裂損,及皮下膿腫或皮下瘺一次性切除,術(shù)后進(jìn)行短時(shí)間的抗感染治療。保持大便通暢,避免便秘和腹瀉,大便后清洗換藥,手術(shù)傷口愈合后,一般不會(huì)復(fù)發(fā)。

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坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。

1、物理治療

熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。

3、中醫(yī)治療

針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。

4、手術(shù)治療

微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)適用于突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄,人工椎間盤(pán)置換用于嚴(yán)重病例。

建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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