健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒內(nèi)部發(fā)癢可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙本質(zhì)過敏等原因引起，可通過口腔清潔、抗炎治療、填充修復(fù)、脫敏處理等方式緩解。
1、牙齦炎牙菌斑刺激導(dǎo)致牙齦紅腫發(fā)癢，表現(xiàn)為刷牙出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，配合牙線清理鄰面。
2、牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收，可能出現(xiàn)咀嚼無力伴牙齦癢痛。需進(jìn)行齦下刮治清除結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者需翻瓣手術(shù)。
3、齲齒齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)冷熱刺激可誘發(fā)酸癢感。早期齲齒可用玻璃離子充填，深齲需墊底后樹脂修復(fù)，伴有牙髓炎癥狀需根管治療。
4、牙本質(zhì)過敏牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露，機(jī)械刺激引發(fā)短暫銳痛?？蛇x用含鉀鹽脫敏牙膏，嚴(yán)重者需激光治療或樹脂覆蓋敏感區(qū)。
日常建議使用軟毛牙刷避免過度磨損，限制酸性食物攝入，每半年接受專業(yè)潔牙與口腔檢查。
牙三叉神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性劇痛，疼痛呈電擊樣、刀割樣或燒灼感，通常由咀嚼、刷牙、說話等動作觸發(fā)，可能伴隨面部肌肉抽搐或流淚。
1、早期表現(xiàn)早期多為短暫陣發(fā)性疼痛，每次持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘，發(fā)作間歇期無異常，疼痛常局限于三叉神經(jīng)某一分支分布區(qū)。
2、進(jìn)展期疼痛頻率增加，持續(xù)時(shí)間延長，輕微觸碰面部特定區(qū)域即可誘發(fā)，可能出現(xiàn)痛性抽搐或面部表情扭曲。
3、終末期發(fā)作呈持續(xù)性劇痛，間歇期縮短，可因長期疼痛導(dǎo)致焦慮抑郁等心理問題，部分患者因恐懼進(jìn)食而出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
建議避免冷熱刺激和過度面部活動，發(fā)作時(shí)可采用溫敷緩解，盡早就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。
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