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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙巴骨酸疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒咬合異常、夜間磨牙或骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致牙巴骨酸疼，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷、避免咀嚼硬物等方式緩解，嚴(yán)重時(shí)需口腔科醫(yī)生進(jìn)行咬合板治療。
2、牙齒咬合異常牙齒排列不齊或假牙不適可能造成咬合壓力不均，引發(fā)牙巴骨酸疼。建議進(jìn)行牙齒矯正或修復(fù)治療，必要時(shí)需調(diào)整假牙。
3、夜間磨牙睡眠時(shí)無(wú)意識(shí)磨牙會(huì)對(duì)牙巴骨造成持續(xù)壓力，導(dǎo)致晨起酸疼。可使用定制牙套保護(hù)牙齒，并通過(guò)減壓改善癥狀。
4、骨質(zhì)疏松中老年人牙槽骨密度降低可能引起牙巴骨酸疼，常伴有其他骨骼不適。需檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
建議避免咀嚼過(guò)硬食物，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品和豆制品，如癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診口腔科或骨科。
牙齒越刷越黃可能由刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露等原因引起，可通過(guò)改良刷牙習(xí)慣、減少染色食物攝入、專業(yè)牙齒美白、修復(fù)牙體缺損等方式改善。
1、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙或牙刷過(guò)硬會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面劃痕，使色素更易附著。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。
2、飲食色素沉積長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物會(huì)導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率后配合小蘇打牙膏輔助清潔，頑固色素需超聲波洗牙去除。
3、牙釉質(zhì)磨損可能與頻繁使用酸性漱口水、胃酸反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒敏感。輕度磨損可用含氟化物的脫敏牙膏，嚴(yán)重缺損需樹(shù)脂填充修復(fù)。
4、牙本質(zhì)暴露可能與牙齦萎縮、磨牙癥等因素有關(guān)，通常伴隨冷熱刺激痛。可通過(guò)牙周治療、咬合墊改善病因，嚴(yán)重者需牙貼面或全冠修復(fù)。
日常避免吸煙并定期口腔檢查，牙齒明顯變色建議到口腔科排查氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病。
