健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
一歲半寶寶口腔內(nèi)大面積白色皮屑可能與鵝口瘡、口腔黏膜脫皮、維生素缺乏或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、鵝口瘡白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)乳白色斑膜，可能因奶具消毒不徹底或免疫力低下引起。家長(zhǎng)需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，醫(yī)生可能開(kāi)具制霉菌素混懸液、克霉唑口腔片等抗真菌藥物。
2、口腔脫皮機(jī)械摩擦或過(guò)熱食物刺激導(dǎo)致黏膜表層剝脫。家長(zhǎng)應(yīng)避免給寶寶食用過(guò)硬過(guò)燙食物，可使用嬰幼兒專用口腔凝膠保護(hù)創(chuàng)面。
3、維生素缺乏B族維生素或鐵元素不足可能引起口腔黏膜角化異常。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，醫(yī)生可能建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B制劑、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
4、過(guò)敏反應(yīng)食物或接觸性過(guò)敏原引發(fā)口腔黏膜炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑過(guò)敏原，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
保持寶寶口腔清潔，避免強(qiáng)行撕脫皮屑，哺乳前后注意清潔母親乳頭及喂養(yǎng)器具，定期檢查寶寶營(yíng)養(yǎng)狀況。
牙齒越刷越黃可能由刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露等原因引起，可通過(guò)改良刷牙習(xí)慣、減少染色食物攝入、專業(yè)牙齒美白、修復(fù)牙體缺損等方式改善。
1、刷牙方式不當(dāng)橫向用力刷牙或牙刷過(guò)硬會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面劃痕，使色素更易附著。建議改用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免使用含粗糙摩擦劑的牙膏。
2、飲食色素沉積長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或食用咖喱等深色食物會(huì)導(dǎo)致外源性著色。減少攝入頻率后配合小蘇打牙膏輔助清潔，頑固色素需超聲波洗牙去除。
3、牙釉質(zhì)磨損可能與頻繁使用酸性漱口水、胃酸反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒敏感。輕度磨損可用含氟化物的脫敏牙膏，嚴(yán)重缺損需樹(shù)脂填充修復(fù)。
4、牙本質(zhì)暴露可能與牙齦萎縮、磨牙癥等因素有關(guān)，通常伴隨冷熱刺激痛?？赏ㄟ^(guò)牙周治療、咬合墊改善病因，嚴(yán)重者需牙貼面或全冠修復(fù)。
日常避免吸煙并定期口腔檢查，牙齒明顯變色建議到口腔科排查氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色疾病。
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