健康知道
緩解尿結(jié)石疼痛可通過飲水排石、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式干預(yù)。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、飲水排石大量飲用溫水增加尿量，有助于沖刷尿道促進小結(jié)石排出。每日飲水量建議超過2000毫升，避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在下腹部或腰背部放置40℃左右熱敷袋，每次持續(xù)20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、藥物止痛疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。需注意藥物可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)，飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補充柑橘類水果幫助堿化尿液。
9毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀并促進排石。
2、體外沖擊波碎石：通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石：通過尿道插入輸尿管鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，需住院治療。
建議患者多飲水保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運動并及時復(fù)查，根據(jù)結(jié)石位置和個體情況選擇合適治療方案。
