健康知道
尿酸堿度高可能由高嘌呤飲食、脫水、代謝性堿中毒、腎小管性酸中毒等原因引起。
1、高嘌呤飲食長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會增加尿酸生成，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加飲水，必要時可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、脫水體液不足導(dǎo)致尿液濃縮，使尿酸濃度相對升高，需及時補(bǔ)充水分維持每日尿量，伴有電解質(zhì)紊亂時可口服補(bǔ)液鹽。
3、代謝性堿中毒頻繁嘔吐或服用堿性藥物可能導(dǎo)致血液pH值升高，需糾正原發(fā)疾病，同時監(jiān)測血?dú)夥治?，?yán)重時可靜脈輸注生理鹽水。
4、腎小管性酸中毒遠(yuǎn)端腎小管功能障礙會影響尿酸排泄，常伴低鉀血癥和骨質(zhì)疏松，需使用枸櫞酸鉀糾正酸中毒，并配合碳酸氫鈉治療。
日常需限制酒精攝入，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)乳酸堆積，定期復(fù)查尿常規(guī)和血尿酸水平，若持續(xù)異常應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。
尿酸過高引起的腳痛通常表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，快速止痛方法主要有局部冷敷、抬高患肢、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食。
1、局部冷敷使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)，每次不超過20分鐘，可減輕炎癥反應(yīng)。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
2、抬高患肢將疼痛下肢墊高超過心臟水平，利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。建議平臥時用枕頭支撐足踝部。
3、藥物鎮(zhèn)痛急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。需警惕胃腸道副作用。
4、調(diào)整飲食立即限制高嘌呤食物攝入，包括動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮。每日飲水量建議超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。
發(fā)作期間需嚴(yán)格制動休息，癥狀緩解后應(yīng)至風(fēng)濕免疫科完善血尿酸檢測，長期控制需結(jié)合降尿酸藥物治療與生活方式管理。
