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霉菌性食道炎是什么原因引起的

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霉菌性食道炎是什么原因引起的

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

霉菌性食道炎可能由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、HIV感染等原因引起,可通過抗真菌藥物、基礎(chǔ)疾病治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或放化療導(dǎo)致防御功能下降,白色念珠菌易侵襲食管黏膜。需調(diào)整免疫治療方案,口服氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物,同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)體質(zhì)。

2、抗生素濫用

廣譜抗生素破壞菌群平衡,促使真菌過度繁殖。應(yīng)停用非必要抗生素,使用制霉菌素混懸液局部治療,配合布拉氏酵母菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3、糖尿病未控

血糖持續(xù)升高為真菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境,常伴吞咽疼痛。需強(qiáng)化降糖治療,采用兩性霉素B靜脈給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)食管黏膜修復(fù)情況。

4、HIV感染

CD4細(xì)胞減少導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加,食管可見白色偽膜。需啟動(dòng)抗病毒治療,聯(lián)合伏立康唑等強(qiáng)效抗真菌藥,定期進(jìn)行內(nèi)鏡評(píng)估。

日常需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,HIV感染者需規(guī)范用藥并定期復(fù)查免疫功能。

其它精選問題

推薦 潰瘍性結(jié)腸炎患者吃什么水果好

潰瘍性結(jié)腸炎患者可以適量吃香蕉、蘋果、木瓜、梨等水果,也可以遵醫(yī)囑吃美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、香蕉

香蕉富含鉀元素和可溶性膳食纖維,有助于緩解腹瀉癥狀,適合潰瘍性結(jié)腸炎患者食用。

2、蘋果

蘋果含有果膠和多種維生素,煮熟后食用可減少對(duì)腸道的刺激,幫助改善消化功能。

3、木瓜

木瓜中的木瓜蛋白酶有助于蛋白質(zhì)分解,減輕腸道負(fù)擔(dān),適合潰瘍性結(jié)腸炎患者適量食用。

4、梨

梨具有潤(rùn)腸通便作用,煮熟后食用可減少對(duì)腸道的刺激,適合潰瘍性結(jié)腸炎患者。

二、藥物1、美沙拉嗪

美沙拉嗪是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,能夠減輕腸道炎癥反應(yīng),緩解癥狀。

2、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療。

3、潑尼松

潑尼松是糖皮質(zhì)激素類藥物,用于中重度潰瘍性結(jié)腸炎的急性期治療。

4、硫唑嘌呤

硫唑嘌呤是免疫抑制劑,用于維持潰瘍性結(jié)腸炎的緩解期治療。

潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)避免食用高纖維、高糖或酸性水果,注意飲食衛(wèi)生,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查病情變化。

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