健康知道
輸尿管內(nèi)結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)。
2、藥物解痙黃體酮注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于嵌頓性結(jié)石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期避免攝入高草酸食物，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化，超過6毫米的結(jié)石建議積極干預(yù)。
輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。輸尿管下段結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石：可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外碎石：通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于直徑超過20毫米或嵌頓性結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
