健康知道
小孩駝背嚴(yán)重可通過姿勢(shì)矯正、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。駝背通常由不良姿勢(shì)、脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形等原因引起。
1、姿勢(shì)矯正不良坐姿和站姿是兒童駝背的常見原因，建議家長督促孩子保持挺胸抬頭的姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)或?qū)懽鳂I(yè)，可通過靠墻站立訓(xùn)練幫助脊柱復(fù)位。
2、物理治療脊柱側(cè)彎或輕度結(jié)構(gòu)性駝背可通過牽引、推拿等物理療法改善，家長需定期帶孩子到康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，配合醫(yī)生制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
3、支具固定青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的駝背可能需要佩戴矯形支具，家長需確保孩子每天佩戴足夠時(shí)長，并定期復(fù)查調(diào)整支具壓力點(diǎn)。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重先天性脊柱畸形或進(jìn)行性加重的駝背可能需要脊柱融合術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇與骨骼發(fā)育程度密切相關(guān)，需由骨科專家評(píng)估決定。
日常生活中家長應(yīng)注意為孩子選擇硬度適中的床墊，書包重量不超過體重10%，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康發(fā)育。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
