健康知道
尿道結石直徑超過6毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術。
1、體外沖擊波碎石術：適用于直徑6-20毫米的結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術后需配合排石藥物。
2、輸尿管鏡碎石術：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術：適用于大于20毫米的腎盂結石，通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石，需住院治療。
4、開放手術：僅用于合并解剖異常或復雜結石病例，通過手術切口直接取出結石，創(chuàng)傷較大。
術后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
碎石后通常無須嚴格臥床休息，具體休息時間需根據(jù)碎石方式、結石位置、個體恢復情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石：體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息，可適當活動促進排石，但避免劇烈運動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石：術后需臥床6-8小時觀察排尿情況，若無血尿或腰痛加重可逐步恢復日?；顒?。
3. 經(jīng)皮腎鏡碎石：因手術創(chuàng)傷較大，術后需臥床24-48小時，密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況：若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴重腰痛，需延長臥床時間并及時復查。
恢復期間建議多飲水保證每日尿量，避免憋尿及高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復查影像學檢查。
