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幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么回事也沒(méi)懷孕

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問(wèn)題描述:
幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么回事也沒(méi)懷孕

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)且未懷孕可能由壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、激素替代等方式改善。

1、壓力過(guò)大

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無(wú)須藥物干預(yù)。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,逐步恢復(fù)體重。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退與遺傳、免疫因素相關(guān),伴隨潮熱、盜汗。需采用雌孕激素替代治療,常用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等藥物。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),攝入含植物雌激素的豆制品和亞麻籽,若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)半年應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。

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科學(xué)坐月子需注意傷口護(hù)理、合理飲食、適度活動(dòng)、心理調(diào)節(jié)四個(gè)方面,避免受涼、過(guò)度勞累及情緒波動(dòng)。

1、傷口護(hù)理:

順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)傷口需每日消毒,保持干燥清潔,使用醫(yī)用碘伏或生理鹽水,觀察紅腫滲液等感染跡象。

2、合理飲食:

分階段進(jìn)補(bǔ),初期以小米粥、鯽魚(yú)湯等易消化食物為主,后期增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,避免生冷辛辣。

3、適度活動(dòng):

產(chǎn)后24小時(shí)可床邊活動(dòng),逐步增加散步時(shí)長(zhǎng),促進(jìn)惡露排出和胃腸蠕動(dòng),避免久臥導(dǎo)致靜脈血栓。

4、心理調(diào)節(jié):

家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)低落或焦慮需及時(shí)尋求心理咨詢。

保持室溫22-26℃,每日開(kāi)窗通風(fēng),哺乳期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和維生素D,42天后復(fù)查盆底肌恢復(fù)情況。

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