| 1人回答 | 50次閱讀
腎結(jié)石和尿路結(jié)石多數(shù)情況可通過手術(shù)治療,具體方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須開刀,但需重復(fù)進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,創(chuàng)傷較小。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,在腰部建立微小通道插入腎鏡直接碎石取石,需全身麻醉。
4、開放手術(shù):僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數(shù)病例,需切開腎臟或輸尿管取石,創(chuàng)傷較大。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無須空腹,但檢查腎盂或輸尿管上段時建議空腹8小時以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位:膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹,充盈膀胱更利于觀察;腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類型:腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹,膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異:普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹,采用彩色多普勒超聲時可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況:急診結(jié)石檢查可不空腹,但可能影響圖像質(zhì)量;合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報告便于醫(yī)生對比結(jié)石變化情況。