健康知道
哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染等原因引起，可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族哮喘病史顯著增加患病概率，可能與特定基因突變導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，配合白三烯受體拮抗劑孟魯司特。
2、過敏原暴露塵螨、花粉等過敏原觸發(fā)免疫球蛋白E介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。除避免接觸過敏原外，可選用抗組胺藥氯雷他定、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑色甘酸鈉，嚴(yán)重時需奧馬珠單抗生物制劑。
3、呼吸道感染病毒性支氣管炎等感染導(dǎo)致氣道上皮損傷，常見鼻病毒、呼吸道合胞病毒。急性期需支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇霧化，合并細(xì)菌感染時加用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
4、空氣污染PM2.5等污染物刺激氣道神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣。除減少戶外活動外，建議使用茶堿緩釋片改善通氣，必要時聯(lián)合長效β2受體激動劑福莫特羅增強控制效果。
哮喘患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，避免劇烈溫差刺激，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測，急性發(fā)作時及時使用速效支氣管擴(kuò)張劑并就醫(yī)評估。
小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強免疫力適當(dāng)運動有助于提高孩子抵抗力，家長需保證孩子每日戶外活動時間，飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素，家長需注意給孩子保暖，家中禁止吸煙，霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物，家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化，定期復(fù)查肺功能，避免接觸已知過敏原，癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診。
