健康知道
結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后排出，適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適用于大于20毫米的結(jié)石或合并嚴重梗阻的情況。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過量攝入鈉鹽會增加尿鈣排泄，促進草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分攝入在5克以內(nèi)，減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高。需完善24小時尿鈣檢測，必要時使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診，日常避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，保持適度運動促進小結(jié)石排出。
