健康知道
腎結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛、排尿中斷、血尿、腰腹部痙攣性疼痛等癥狀，結(jié)石移動過程中癥狀輕重與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
1、尿道刺痛結(jié)石通過尿道時(shí)摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛，疼痛可能向會陰或大腿內(nèi)側(cè)放射，排尿時(shí)癥狀加重。
2、排尿中斷結(jié)石堵塞尿道會導(dǎo)致尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿，伴隨明顯尿頻尿急感。
3、血尿結(jié)石劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致肉眼可見淡紅色尿液，通常為無痛性血尿，可能含有細(xì)沙樣顆粒。
4、痙攣性疼痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛從腰部向下腹擴(kuò)散，常伴惡心嘔吐等自主神經(jīng)癥狀。
建議結(jié)石排出期間每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無法排尿需立即急診處理。
腎結(jié)石管通常放置在輸尿管或腎盂內(nèi)，主要用于引流尿液或輔助碎石排出，具體位置需根據(jù)結(jié)石大小、梗阻部位及手術(shù)方式?jīng)Q定。
1、輸尿管支架雙J管一端置于腎盂，另一端插入膀胱，適用于輸尿管狹窄或碎石術(shù)后預(yù)防梗阻，留置期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等反應(yīng)。
2、腎造瘺管經(jīng)皮膚穿刺置入腎盂，用于嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)的緊急引流，需定期沖洗維護(hù)，避免導(dǎo)管堵塞或移位。
3、輸尿管鏡置管通過尿道逆行植入的細(xì)導(dǎo)管，常用于體外沖擊波碎石前的定位，術(shù)后短期內(nèi)即可拔除，創(chuàng)傷較小。
4、特殊導(dǎo)管如球囊擴(kuò)張導(dǎo)管用于合并輸尿管狹窄時(shí)，金屬網(wǎng)狀支架用于惡性腫瘤壓迫等情況，需個(gè)體化選擇。
置管后需多飲水、避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)導(dǎo)管位置，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
