健康知道
乙肝小三陽多數(shù)情況下可以控制病情發(fā)展，但完全治愈概率較低。主要通過抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)等方式管理。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制，降低肝臟炎癥反應(yīng)，需長期規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)耐藥性。
2、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA載量及肝臟超聲，早期發(fā)現(xiàn)纖維化或癌變傾向時(shí)可及時(shí)干預(yù)。
3、生活調(diào)整嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，規(guī)律作息有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
4、免疫調(diào)節(jié)干擾素治療適用于部分患者，通過增強(qiáng)免疫應(yīng)答控制病毒，但需評(píng)估適應(yīng)癥及不良反應(yīng)耐受性。
建議乙肝小三陽患者每半年進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彈性檢測(cè)，避免使用損傷肝臟的藥物，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
炎性胃息肉多數(shù)情況屬于良性病變，嚴(yán)重程度與息肉大小、數(shù)量及病理類型有關(guān)，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、遺傳易感性。
1、息肉大小直徑小于5毫米的息肉通常無須特殊處理，定期胃鏡隨訪即可。若息肉超過10毫米或快速增大，需考慮內(nèi)鏡下切除。
2、病理類型炎性息肉惡變概率極低，但若合并腸上皮化生或異型增生，可能與胃癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。病理活檢可明確性質(zhì)。
3、伴隨癥狀合并上腹痛、反酸等癥狀時(shí)，可能與慢性胃炎或胃潰瘍有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療，常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。
4、感染因素幽門螺桿菌陽性者需根除治療，標(biāo)準(zhǔn)方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。治療后息肉可能自行消退。
建議避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，每1-2年復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。
