健康知道
孩子得了腦炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、降低顱內壓、免疫調節(jié)等方式治療。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、寄生蟲感染等原因引起。
1、抗感染治療病毒性腦炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物；細菌性腦炎需使用頭孢曲松、美羅培南等抗生素。明確病原體前需經驗性用藥。
2、對癥支持治療出現高熱時家長需配合物理降溫，遵醫(yī)囑使用布洛芬等退熱藥；抽搐發(fā)作時需保持呼吸道通暢，及時使用地西泮控制發(fā)作。
3、降低顱內壓甘露醇、高滲鹽水等脫水劑可減輕腦水腫。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)，警惕腦疝發(fā)生。
4、免疫調節(jié)自身免疫性腦炎需使用甲潑尼龍、丙種球蛋白調節(jié)免疫。治療期間家長需預防感染，定期復查免疫功能指標。
患兒應臥床休息，保持室內安靜通風，給予流質或半流質飲食，恢復期可進行肢體功能鍛煉。出現嗜睡、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
腦栓塞溶栓治療常用藥物有阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶等。
1、阿替普酶阿替普酶是重組組織型纖溶酶原激活劑，通過激活纖溶系統溶解血栓，需在發(fā)病4.5小時內靜脈給藥。
2、尿激酶尿激酶直接激活纖溶酶原，適用于發(fā)病6小時內的患者，可通過靜脈或動脈途徑給藥。
3、瑞替普酶瑞替普酶為第三代溶栓藥，半衰期較長，通常采用單次靜脈推注方式給藥。
4、替奈普酶替奈普酶具有纖維蛋白特異性，給藥方便，適用于發(fā)病4.5小時內的缺血性腦卒中患者。
溶栓治療需嚴格把握時間窗和適應癥，必須在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，同時配合抗血小板、腦保護等綜合治療措施。
