健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練可在兒童康復(fù)中心、三甲醫(yī)院康復(fù)科、殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及社區(qū)康復(fù)站進(jìn)行，主要訓(xùn)練方式包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。
1、兒童康復(fù)中心專業(yè)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)配備物理治療師和特教老師，針對運(yùn)動障礙開展Bobath療法、Vojta療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)訓(xùn)練，家長需定期陪同孩子進(jìn)行器械輔助訓(xùn)練。
2、醫(yī)院康復(fù)科三甲醫(yī)院兒科康復(fù)科提供多學(xué)科聯(lián)合診療，結(jié)合矯形支具和肉毒素注射等醫(yī)療手段，開展粗大運(yùn)動功能訓(xùn)練，建議家長按醫(yī)囑完成階段性評估。
3、殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)各地殘聯(lián)認(rèn)定的康復(fù)機(jī)構(gòu)享有政策補(bǔ)貼，提供引導(dǎo)式教育和生活自理能力訓(xùn)練，家長需配合完成家庭康復(fù)作業(yè)以鞏固效果。
4、社區(qū)康復(fù)站基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備基礎(chǔ)康復(fù)設(shè)備，開展坐位平衡、站立架等日常功能訓(xùn)練，適合病情穩(wěn)定的患兒就近維持性康復(fù)。
康復(fù)期間建議家長記錄訓(xùn)練日志，結(jié)合水療、音樂療法等輔助手段，避免過度疲勞影響訓(xùn)練效果。
經(jīng)常后腦勺麻木可能由頸椎退行性變、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、顱內(nèi)病變等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
1、頸椎退行性變長期低頭或姿勢不良導(dǎo)致頸椎間盤突出，可能壓迫枕大神經(jīng)，表現(xiàn)為后腦勺麻木伴頸部酸痛。建議熱敷頸部，避免長時間低頭，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、局部血液循環(huán)障礙受涼或血管痙攣可能導(dǎo)致枕部供血不足，出現(xiàn)陣發(fā)性麻木感?？赏ㄟ^按摩促進(jìn)血液循環(huán)，注意頭部保暖，必要時使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊改善微循環(huán)。
3、神經(jīng)壓迫枕神經(jīng)卡壓或帶狀皰疹病毒感染可能引發(fā)神經(jīng)性麻木，常伴有刺痛感。建議進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，確診后可選擇普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊、維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、顱內(nèi)病變后顱窩腫瘤或小腦病變可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的麻木，多伴隨共濟(jì)失調(diào)。需通過頭顱核磁共振明確診斷，治療需針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放化療。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免枕部受涼，若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐等癥狀須立即就醫(yī)。
