健康知道
輸尿管結(jié)石通常為短期疾病，多數(shù)可通過(guò)治療排出，但部分患者可能因代謝異?；蚪馄式Y(jié)構(gòu)問(wèn)題反復(fù)發(fā)作。
1、急性發(fā)作結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部劇痛，通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，需通過(guò)藥物止痛、排石治療或體外碎石。
2、短期滯留直徑小于6毫米的結(jié)石多數(shù)在1-2周內(nèi)自然排出，可通過(guò)多飲水、跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物輔助。
3、慢性風(fēng)險(xiǎn)合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝疾病者易反復(fù)形成結(jié)石，需長(zhǎng)期控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)尿液成分及超聲檢查。
4、梗阻后遺癥結(jié)石長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水或腎功能損傷，此類情況需通過(guò)輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻。
建議結(jié)石排出后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲以預(yù)防復(fù)發(fā)。
易得結(jié)石體質(zhì)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制高嘌呤飲食，增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食，建議每日鈉攝入不超過(guò)5克。
2、增加水分?jǐn)z入每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮。可適量飲用檸檬水，枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。
4、定期復(fù)查每半年進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，通過(guò)生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
