健康知道
卵巢囊腫4厘米多數(shù)情況下無須手術(shù)，需結(jié)合囊腫性質(zhì)、癥狀及患者年齡等因素綜合評估。處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、超聲引導(dǎo)穿刺、腹腔鏡手術(shù)。
1、定期復(fù)查生理性囊腫或無癥狀的單純性囊腫可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察大小變化，多數(shù)可自行消退。
2、藥物治療黃體囊腫或炎癥性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥，或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。
3、超聲引導(dǎo)穿刺單純性囊腫持續(xù)存在或引起壓迫癥狀時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并送病理檢查，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。
4、腹腔鏡手術(shù)囊腫增長迅速、存在實(shí)性成分、腫瘤標(biāo)志物異?；蚪^經(jīng)后新發(fā)囊腫時(shí)，建議行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)以明確病理診斷。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部按壓，若出現(xiàn)急性腹痛、囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)需立即就醫(yī)。
女性輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹放射痛，按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性梗阻期劇痛和慢性梗阻期腎功能損害表現(xiàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛，多位于患側(cè)肋脊角，常伴惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、肉眼血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多，約80%患者出現(xiàn)洗肉水樣尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，排除腫瘤等疾病。
3、排尿刺激結(jié)石位于輸尿管下段時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急，合并感染時(shí)伴發(fā)熱。建議查尿培養(yǎng)，必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、會陰放射痛低位結(jié)石可能向大陰唇及大腿內(nèi)側(cè)放射，需與婦科疾病鑒別。體外沖擊波碎石適用于直徑小于1厘米的結(jié)石，較大結(jié)石需輸尿管鏡取石。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。
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