健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤(pán)位置子宮后壁是指胎盤(pán)附著于子宮后壁，屬于正常胎盤(pán)位置之一，其他常見(jiàn)位置還有子宮前壁、側(cè)壁及宮底。
1. 解剖位置子宮后壁指靠近脊柱方向的子宮肌層，胎盤(pán)在此著床可通過(guò)超聲檢查確認(rèn)，不會(huì)影響胎兒發(fā)育。
2. 臨床意義后壁胎盤(pán)孕婦腹部顯懷可能較前壁胎盤(pán)稍晚，但胎動(dòng)感知無(wú)明顯差異，無(wú)需特殊處理。
3. 注意事項(xiàng)需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，若出現(xiàn)陰道出血或腹痛需及時(shí)排除胎盤(pán)早剝等異常情況。
4. 分娩影響后壁胎盤(pán)通常不影響分娩方式選擇，但若合并胎盤(pán)前置或植入需提前評(píng)估剖宮產(chǎn)指征。
孕期保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓，均衡飲食有助于胎盤(pán)功能維持。
人流后出血量少多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮收縮良好、子宮內(nèi)膜損傷較輕、凝血功能正常、術(shù)后感染控制得當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、子宮收縮良好子宮收縮力強(qiáng)可有效閉合血管，減少出血量，術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
2、內(nèi)膜損傷較輕手術(shù)操作精準(zhǔn)可能僅造成淺層內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量出血，可配合新生化顆粒等藥物幫助內(nèi)膜修復(fù)。
3、凝血功能正常機(jī)體凝血機(jī)制完善能快速形成血栓止血，若存在凝血障礙需排查血液疾病，必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。
4、無(wú)感染發(fā)生嚴(yán)格無(wú)菌操作及預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素可降低炎癥反應(yīng)，避免異常出血。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇，保持會(huì)陰清潔并按時(shí)復(fù)查超聲。
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