健康知道
使用維A酸乳膏后嚴(yán)重脫皮可通過保濕修復(fù)、調(diào)整用藥頻率、局部護理、藥物替代等方式緩解。脫皮通常由藥物刺激性、皮膚屏障受損、用藥過量、個體敏感性等原因引起。
1、保濕修復(fù)使用含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障，避免抓撓脫皮部位。維A酸會加速角質(zhì)代謝，需配合保濕產(chǎn)品減少干燥。
2、調(diào)整用藥頻率從隔日使用逐漸建立耐受，初期可每周2-3次。嚴(yán)重脫皮時可暫停用藥3-5天，待皮膚恢復(fù)后降低濃度或減少用量。
3、局部護理脫皮處可冷敷緩解灼熱感，清潔時避免摩擦。合并紅斑時可短期使用醫(yī)用敷料，禁止自行使用激素藥膏掩蓋癥狀。
4、藥物替代若持續(xù)不耐受可更換第三代維A酸類藥物如阿達(dá)帕林凝膠，或遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長因子凝膠等修復(fù)劑。
治療期間避免陽光暴曬與刺激性護膚品，脫皮伴隨潰爛或滲出需及時就診。孕婦及哺乳期女性禁用維A酸類藥物。
皮膚過敏可通過冷敷保濕、避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。皮膚過敏通常由接觸刺激物、食物過敏、紫外線照射、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷保濕生理性因素引起的皮膚泛紅瘙癢可用冷毛巾濕敷，配合無香料保濕霜修復(fù)皮膚屏障。避免抓撓或使用堿性洗劑。
2、避免過敏原排查近期接觸的化妝品、金屬飾品、花粉等常見致敏物。食物過敏者需暫停食用海鮮、堅果等高風(fēng)險食物。
3、口服抗組胺藥病理性過敏可能與組胺釋放過多有關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團伴劇烈瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。
4、外用糖皮質(zhì)激素嚴(yán)重過敏反應(yīng)常伴隨皮膚腫脹滲出，需短期涂抹氫化可的松、糠酸莫米松等弱效激素藥膏。合并感染時需聯(lián)用抗生素治療。
過敏期間建議穿著純棉衣物，減少汗液刺激。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
