健康知道
輸尿管8毫米結石可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方法主要與結石位置、患者耐受度、是否合并感染等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量，有助于沖刷輸尿管。適合結石表面光滑且位于輸尿管下段的情況，可配合跳躍運動促進排出。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導下使用，適用于結石直徑小于10毫米且無嚴重腎積水者。
3、體外沖擊波碎石通過體外產生的沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。適用于中上段輸尿管結石，需評估腎功能及凝血功能，術后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適用于結石嵌頓超過4周、合并感染或保守治療無效者。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出期間應避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
腎結石5.5毫米通常不算嚴重，多數情況下可通過保守治療排出體外。結石處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，但需警惕藥物過敏反應。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結石，通過超聲波定位粉碎結石，術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石當結石卡頓超過4周或引發(fā)嚴重腎積水時需考慮手術，采用鈥激光碎石后取出，需預防術后尿路感染風險。
建議限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
