健康知道
闌尾炎穿孔術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有腹腔粘連、切口感染、腸梗阻、盆腔膿腫等。
1、腹腔粘連手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，表現(xiàn)為慢性腹痛或腸蠕動異常。輕度粘連可通過適度活動改善，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
2、切口感染術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀。需及時清創(chuàng)并使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素治療。
3、腸梗阻炎癥或粘連可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，表現(xiàn)為腹脹嘔吐。初期可禁食胃腸減壓，完全性梗阻需手術(shù)解除。
4、盆腔膿腫腹腔膿液積聚形成局限性感染灶，伴隨發(fā)熱和下腹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺引流聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素治療。
術(shù)后早期應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)疤痕通常為1-3個直徑5-10毫米的微小痕跡，實(shí)際形態(tài)受切口數(shù)量、縫合技術(shù)、術(shù)后護(hù)理和個人體質(zhì)影響。
1、切口數(shù)量三孔法腹腔鏡手術(shù)會留下三個疤痕，單孔腹腔鏡手術(shù)僅有一個臍部隱蔽疤痕。
2、縫合技術(shù)皮內(nèi)縫合可使疤痕呈細(xì)線狀，傳統(tǒng)縫線可能留下蜈蚣狀痕跡，可吸收線減少拆線刺激。
3、術(shù)后護(hù)理早期使用硅酮敷料抑制增生，避免抓撓和陽光直射，感染會導(dǎo)致疤痕增寬或色素沉著。
4、個人體質(zhì)疤痕體質(zhì)者易形成增生性瘢痕，膠原代謝異常人群可能出現(xiàn)凹陷性疤痕。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動摩擦傷口，疤痕穩(wěn)定期可考慮激光或藥物淡化處理。
