健康知道
痛風(fēng)存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與尿酸控制水平、飲食管理、藥物依從性、代謝異常等因素相關(guān)。
1、尿酸控制不佳血尿酸持續(xù)超過飽和濃度會(huì)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶重新沉積。需定期監(jiān)測尿酸值，長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，急性期可使用秋水仙堿緩解疼痛。
2、高嘌呤飲食頻繁攝入海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物會(huì)升高尿酸。建議限制紅肉攝入，增加低脂乳制品，發(fā)作期每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
3、藥物擅自停用過早停用降尿酸藥物會(huì)使血尿酸反彈。苯溴馬隆等藥物需維持治療，合并腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間須定期檢查肝腎功能。
4、代謝綜合征肥胖、胰島素抵抗會(huì)抑制尿酸排泄?？刂企w重指數(shù)在24以下，二甲雙胍可改善胰島素敏感性，合并高血壓需避免使用利尿劑。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，每年至少復(fù)查一次尿酸及腎功能指標(biāo)。
痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物，可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅(jiān)果，同時(shí)嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。
1、避免高嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高，易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類，但急性期需控制豆類攝入。
2、選擇低脂乳品脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白，有助于促進(jìn)尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。
3、增加蔬果攝入櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥，西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。
4、控制酒精攝入啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄，烈酒也會(huì)增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過100毫升。
除飲食控制外，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。
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