手腕骨折錯(cuò)位可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕骨折錯(cuò)位通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位適用于輕度錯(cuò)位,醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯(cuò)位骨骼恢復(fù)至正常位置,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。
2、石膏固定復(fù)位后采用石膏外固定4-6周,保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況及有無皮膚壓迫癥狀。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,碳酸鈣補(bǔ)充骨質(zhì),阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。藥物治療需配合影像學(xué)監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重錯(cuò)位或開放性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),可能使用鋼板螺釘或克氏針固定。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
恢復(fù)期間避免患肢負(fù)重,保持石膏干燥清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行手指主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物促進(jìn)骨骼愈合。
睡醒后踝關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉痙攣、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉痙攣夜間小腿肌肉過度收縮可能牽拉踝關(guān)節(jié)周圍肌腱,表現(xiàn)為晨起時(shí)局部酸痛。建議用熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,配合輕柔按摩幫助放松肌肉。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)紅腫熱痛??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨起關(guān)節(jié)僵硬疼痛,活動(dòng)后減輕。可能與肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異常可能累及踝關(guān)節(jié)滑膜,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性晨僵超過1小時(shí)??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),需風(fēng)濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、生物制劑等治療。
急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力,控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),若持續(xù)疼痛或伴隨腫脹需及時(shí)骨科就診。