輕微腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎間盤突出通常由久坐勞損、姿勢不良、椎間盤退變、外傷等因素引起。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。
2、物理治療超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)根水腫,需在專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松幫助放松肌肉,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),均需遵醫(yī)囑使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法、游泳等低沖擊運動,增強腰背肌力量,改善脊柱穩(wěn)定性,訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
日常注意保持正確坐姿,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時可在膝下墊枕緩解壓力,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
睡醒后踝關(guān)節(jié)疼痛可能由肌肉痙攣、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肌肉痙攣夜間小腿肌肉過度收縮可能牽拉踝關(guān)節(jié)周圍肌腱,表現(xiàn)為晨起時局部酸痛。建議用熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,配合輕柔按摩幫助放松肌肉。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)紅腫熱痛??赡芘c飲酒、高嘌呤飲食等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨起關(guān)節(jié)僵硬疼痛,活動后減輕??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)摩擦感,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異??赡芾奂磅钻P(guān)節(jié)滑膜,典型表現(xiàn)為對稱性晨僵超過1小時??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),需風(fēng)濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、生物制劑等治療。
急性期避免劇烈運動,選擇平底鞋減少關(guān)節(jié)壓力,控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),若持續(xù)疼痛或伴隨腫脹需及時骨科就診。