鎖骨右側(cè)骨頭突出疼痛可能由外傷、姿勢(shì)不良、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、外傷:鎖骨骨折或關(guān)節(jié)脫位可能導(dǎo)致局部骨質(zhì)畸形隆起,常伴隨劇烈壓痛和活動(dòng)受限。急性期需手法復(fù)位固定,慢性疼痛可口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2、姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期單側(cè)背包或睡姿不當(dāng)可能引發(fā)胸鎖關(guān)節(jié)應(yīng)力性損傷,表現(xiàn)為間歇性鈍痛。建議調(diào)整生活習(xí)慣,配合熱敷和低強(qiáng)度肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng),無(wú)須特殊用藥。
3、關(guān)節(jié)炎:胸鎖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與退行性變、免疫因素有關(guān),晨起僵硬感明顯??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊或洛索洛芬鈉片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)成形術(shù)。
4、骨腫瘤:骨軟骨瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致局部骨性膨出,夜間痛顯著。需CT明確診斷后行腫瘤切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放療或靶向治療。
避免患側(cè)肢體負(fù)重,睡眠時(shí)用軟枕支撐肩部,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚紅腫需立即就診。
全身關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、病因排查等方式緩解。通常由過(guò)度勞累、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療局部熱敷或紅外線照射有助于改善血液循環(huán),減輕肌肉緊張導(dǎo)致的關(guān)節(jié)牽涉痛,每日可重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘。
2、適度運(yùn)動(dòng)低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng)或瑜伽可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,避免劇烈跑跳加重軟骨磨損,每周建議維持3次30分鐘鍛煉。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可短期緩解疼痛,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物。
4、病因排查需完善類風(fēng)濕因子、血尿酸等檢測(cè),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能伴隨晨僵,痛風(fēng)常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
日常注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。