健康知道
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導致尿液濃縮，增加晶體沉積風險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，以白開水、檸檬水為宜。
2、高鹽高蛋白過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過5克，紅肉攝入每周不超過500克，增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會堿化尿液，與磷酸銨鎂結(jié)石形成相關(guān)。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需避免久坐憋尿，定期復查泌尿系超聲，草酸鈣結(jié)石患者應限制菠菜、堅果等高草酸食物攝入。
結(jié)石手術(shù)對身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病可能增加手術(shù)風險，術(shù)前需全面評估。
4、術(shù)后恢復微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查預防復發(fā)。
