健康知道
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以治療好轉(zhuǎn)。治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 臥床休息：急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根水腫。建議使用硬板床，避免軟床加重脊柱負(fù)擔(dān)。
2. 物理治療：包括牽引、推拿、針灸等方法。牽引可增大椎間隙，促進(jìn)突出物回納；推拿能松解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。
3. 藥物治療：常用非甾體抗炎藥緩解疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，肌肉松弛劑減輕肌肉痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 手術(shù)治療：適用于保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)馬尾綜合征的患者。常見術(shù)式有椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站，注意保持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。
腰椎間盤突出癥可通過塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、非甾體抗炎藥塞來昔布膠囊通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于急性期疼痛控制，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。
2、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺片可促進(jìn)受損神經(jīng)修復(fù)，改善下肢麻木癥狀，通常需連續(xù)服用數(shù)周，維生素B12缺乏者慎用。
3、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片能緩解椎旁肌痙攣，降低椎間盤壓力，使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等中樞抑制作用。
4、脫水劑甘露醇注射液用于急性神經(jīng)根水腫期，通過滲透性脫水減輕壓迫，需短期靜脈給藥并監(jiān)測(cè)腎功能。
藥物治療需配合臥床休息及康復(fù)訓(xùn)練，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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