年輕人突發(fā)心??赡苡蛇z傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起,需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整干預(yù)。
1、遺傳因素家族性高膽固醇血癥或早發(fā)冠心病史可能增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。建議定期篩查血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等降脂藥物。
2、不良生活習(xí)慣長期吸煙、酗酒及高脂飲食可加速動(dòng)脈粥樣硬化。需戒煙限酒,增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集。
3、高血壓未控制的高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,可能與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān),表現(xiàn)為頭痛、視物模糊??墒褂冒甭鹊仄?、纈沙坦、美托洛爾等降壓藥。
4、冠狀動(dòng)脈痙攣情緒應(yīng)激或寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,常伴壓榨性胸痛。硝酸甘油、地爾硫卓可緩解癥狀,鈣通道阻滯劑為長期預(yù)防用藥。
突發(fā)胸痛應(yīng)立即就醫(yī),日常保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度疲勞。
高血壓可能由原發(fā)性高血壓、腎實(shí)質(zhì)性疾病、內(nèi)分泌疾病、主動(dòng)脈縮窄等疾病引發(fā)。高血壓的病因主要有遺傳因素、高鹽飲食、腎臟疾病、內(nèi)分泌異常。
1、遺傳因素家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,這類患者需要定期監(jiān)測血壓,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
2、高鹽飲食長期攝入過量鈉鹽會導(dǎo)致水鈉潴留,建議每日食鹽量控制在6克以下,減少腌制食品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鉀含量高的香蕉、菠菜等食物。
3、腎臟疾病腎小球腎炎、多囊腎等腎臟疾病可能導(dǎo)致腎性高血壓,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀,需治療原發(fā)病,可使用呋塞米、貝那普利等藥物。
4、內(nèi)分泌異常原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病會引起繼發(fā)性高血壓,表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛、心悸,需手術(shù)或使用螺內(nèi)酯等藥物治療。
建議高血壓患者保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),規(guī)律監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)頭暈等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。