包皮內(nèi)白色分泌物可能由包皮垢積聚、真菌感染、細菌性龜頭炎、滴蟲感染等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌藥物、抗生素治療、伴侶同治等方式處理。
1、包皮垢積聚包皮過長或清潔不足導致皮脂腺分泌物堆積,形成白色奶酪樣物質(zhì)。每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè),無須特殊藥物治療。
2、真菌感染白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或免疫力低下者,伴隨瘙癢和紅斑。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片。
3、細菌性龜頭炎鏈球菌或葡萄球菌感染導致膿性分泌物,伴紅腫疼痛。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克肟片。
4、滴蟲感染通過性接觸傳播的陰道毛滴蟲感染,分泌物呈泡沫狀。需伴侶同時接受甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊治療。
建議避免使用刺激性洗劑,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,癥狀持續(xù)或加重時需泌尿外科就診。
直徑超過20毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療,腎結(jié)石處理方式主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,治療前需評估結(jié)石硬度及腎功能。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于20-30毫米的腎結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,可能與結(jié)石位置復雜、合并感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于15-25毫米的下腎盞結(jié)石,通過自然腔道進入碎石,可能與結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān),通常伴有腎積水、發(fā)熱等癥狀。
4、開放手術(shù)適用于超過30毫米的鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者,直接切開腎臟取出結(jié)石,可能與長期尿路梗阻有關(guān),可能出現(xiàn)腎功能損害、反復尿路感染等癥狀。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。