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小孩發(fā)燒前額頭疼怎么回事

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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小孩發(fā)燒前額頭疼可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、偏頭痛、腦膜炎、中耳炎等原因有關(guān)。額頭疼通常是發(fā)熱的早期伴隨癥狀，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引起鼻腔和咽喉黏膜充血腫脹，導(dǎo)致額部反射性疼痛?；純嚎赡艹霈F(xiàn)打噴嚏、咽痛等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫，遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)多飲溫水。

2、鼻竇炎

額竇炎癥會(huì)導(dǎo)致前額持續(xù)性脹痛，彎腰時(shí)加重。可能伴隨黃綠色膿涕、嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查確診，使用生理海水鼻噴劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛干混懸劑治療。家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒每日進(jìn)行鼻腔沖洗，避免用力擤鼻。

3、偏頭痛

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)額部搏動(dòng)性疼痛，可能由光聲刺激誘發(fā)。建議記錄頭痛日記，避免巧克力等誘發(fā)食物。急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。

4、腦膜炎

顱內(nèi)感染引起的頭痛多呈撕裂樣，伴有噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

5、中耳炎

耳部感染可能通過(guò)神經(jīng)反射引起額部疼痛，伴隨耳悶、聽(tīng)力下降。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血，可使用氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素干混懸劑治療。家長(zhǎng)需避免患兒耳道進(jìn)水，哺乳期嬰兒喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝。

發(fā)熱伴額頭疼期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。每日補(bǔ)充500-800毫升水分，可采用溫水擦浴物理降溫。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)，若頭痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，家長(zhǎng)需立即帶孩子到兒科或急診科就診。恢復(fù)期保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。

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