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肛瘺分泌物很臭是怎么回事

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問(wèn)題描述:
肛瘺分泌物很臭是怎么回事

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
肛瘺分泌物很臭是因?yàn)榘橛屑?xì)菌感染引起的。當(dāng)患有肛周膿腫沒(méi)有及時(shí)治療而自行破潰,或者僅行切開(kāi)引流術(shù)時(shí),肛周膿腫的急性炎癥會(huì)逐漸變成慢性炎癥,逐漸形成肛瘺。肛瘺不會(huì)自愈,可引起肛周反復(fù)的腫痛、破潰、流膿。肛瘺是由內(nèi)口、外口以及皮下瘺管組成,未發(fā)作時(shí)僅可觸及肛門(mén)皮下有條索狀的斑痕。當(dāng)內(nèi)口受到細(xì)菌感染引起化膿,膿液會(huì)順著瘺管從外口溢出。由于致病菌通常為大腸桿菌,因此,膿液常伴有陣陣的惡臭。肛瘺一旦確診后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

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肛瘺術(shù)后感染可通過(guò)觀察傷口紅腫、滲液、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀辨別。術(shù)后感染可能與傷口護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物、疼痛加重等癥狀。 1、傷口紅腫:術(shù)后傷口周?chē)霈F(xiàn)紅腫是感染的常見(jiàn)表現(xiàn),可能伴隨局部溫度升高。此時(shí)需保持傷口清潔,避免擠壓,必要時(shí)使用碘伏消毒。 2、滲液異常:正常傷口滲液為淡黃色,若出現(xiàn)膿性或血性分泌物,提示感染可能。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用抗生素如頭孢克肟片0.1g,每日兩次或阿莫西林膠囊0.5g,每日三次。 3、疼痛加劇:術(shù)后初期疼痛會(huì)逐漸減輕,若疼痛突然加重或持續(xù)不退,可能是感染信號(hào)。可使用布洛芬緩釋膠囊0.3g,每日兩次緩解疼痛,同時(shí)密切觀察傷口變化。 4、發(fā)熱:術(shù)后體溫升高超過(guò)38℃,可能是全身感染的表現(xiàn)。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 5、異味明顯:傷口出現(xiàn)異味,尤其是腐臭味,提示感染可能。需加強(qiáng)局部清潔,使用醫(yī)用敷料覆蓋,避免細(xì)菌進(jìn)一步侵入。 術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免久坐久站,促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,確保術(shù)后恢復(fù)順利。

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