健康知道
輸液不能直接排出輸尿管結(jié)石，但可通過補液緩解腎絞痛、預(yù)防脫水并輔助排石。輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等，通過松弛輸尿管平滑肌或抗炎鎮(zhèn)痛促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后配合多飲水及藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石碎片。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，通過背部穿刺建立通道，采用腎鏡配合超聲/激光碎石后取出。
日常建議每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運動可輔助小結(jié)石排出，但出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通常恢復(fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
