健康知道
輸尿管結(jié)石可能返回腎臟，主要與結(jié)石大小、輸尿管蠕動(dòng)、尿液沖擊力、腎盂壓力等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石易隨尿液流動(dòng)發(fā)生位移，可能因體位改變或輸尿管逆蠕動(dòng)返回腎盂，建議通過(guò)多飲水促進(jìn)排出。
2、輸尿管蠕動(dòng)輸尿管節(jié)律性收縮異?？赡軐?dǎo)致結(jié)石上移，可能伴隨腎絞痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解。
3、尿液沖擊力排尿時(shí)膀胱壓力驟增可能將結(jié)石逆向沖回腎臟，常見(jiàn)于存在下尿路梗阻患者，需解除梗阻因素后行體外沖擊波碎石治療。
4、腎盂壓力腎積水導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓增高時(shí)可能產(chǎn)生負(fù)壓吸引結(jié)石，通常伴有腰部脹痛，需通過(guò)輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費(fèi)用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會(huì)增加操作難度，導(dǎo)致費(fèi)用上浮。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷比例更高，私立醫(yī)院費(fèi)用通常超過(guò)公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，后續(xù)復(fù)查及藥物費(fèi)用會(huì)增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
