健康知道
懷孕期間出現(xiàn)腹痛伴腹瀉可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補充電解質(zhì)、抗感染治療、產(chǎn)科干預(yù)等方式處理。
1、飲食不當(dāng)食用生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛伴水樣便。建議暫停普通飲食，改為米湯、饅頭等低渣食物，必要時口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。
2、胃腸功能紊亂孕激素升高導(dǎo)致腸蠕動異常，出現(xiàn)腹脹痛與糊狀便交替?？蔁岱蟾共烤徑獐d攣，選擇乳酸菌素片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合蒸蘋果等收斂性食物。
3、腸道感染細(xì)菌或病毒感染引發(fā)持續(xù)下腹痛伴黏液便，可能伴隨低熱。需進行大便常規(guī)檢查，根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀、蒙脫石散、口服補液鹽，嚴(yán)重時需靜脈補液。
4、先兆流產(chǎn)子宮收縮導(dǎo)致下腹墜痛伴排便感，可能見陰道出血。需立即臥床并急診產(chǎn)科超聲檢查，禁用止瀉藥物，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎治療。
孕婦出現(xiàn)腹痛腹瀉時應(yīng)記錄排便次數(shù)與性狀，避免自行用藥，持續(xù)6小時未緩解或出現(xiàn)陰道流血需立即產(chǎn)科就診。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、原發(fā)性肝癌等原因引起，輕度升高多與生活方式相關(guān)，顯著升高需警惕器質(zhì)性病變。
1、脂肪肝長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。建議控制體重并減少飽和脂肪攝入，藥物可選用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。
2、酒精性肝病長期過量飲酒會損傷肝細(xì)胞膜，通常伴隨谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。需嚴(yán)格戒酒并補充B族維生素，治療藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、硫普羅寧腸溶片。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常與堿性磷酸酶同步升高?？赡馨殡S黃疸和陶土樣便，需解除梗阻原因，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4、原發(fā)性肝癌肝臟惡性腫瘤會導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)性異常增高，通常伴有甲胎蛋白升高。需通過影像學(xué)確診，治療方案包括手術(shù)切除、靶向藥物和介入治療。
發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高應(yīng)完善肝功能、超聲等檢查，避免飲酒和高脂飲食，規(guī)律作息有助于肝臟功能恢復(fù)。
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