健康知道
小兒結(jié)石的癥狀主要包括排尿異常、腹痛、血尿和反復(fù)尿路感染，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、排尿異常患兒可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難，尿液呈滴瀝狀，與結(jié)石刺激膀胱或尿道有關(guān)。建議家長觀察排尿頻率，記錄尿量變化。
2、腹痛臍周或側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、屈膝蜷縮。家長需注意腹痛與排尿的時(shí)間關(guān)聯(lián)性。
3、血尿肉眼或鏡下血尿常見于結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜，尿液可呈洗肉水樣。建議家長留存異常尿樣供醫(yī)生檢查。
4、反復(fù)感染長期結(jié)石梗阻易誘發(fā)發(fā)熱、尿濁等尿路感染癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿尿。家長發(fā)現(xiàn)患兒反復(fù)發(fā)熱應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)問題。
日常需保證患兒每日飲水量，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
結(jié)石手術(shù)對(duì)身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù)，腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需全面評(píng)估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院，完全恢復(fù)需2-4周，期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
