健康知道
糖尿病患者可通過有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習、平衡訓(xùn)練等方式改善血糖控制。運動需結(jié)合個體健康狀況，避免低血糖等風險。
1、有氧運動快走、游泳、騎自行車等中等強度有氧運動有助于提高胰島素敏感性，建議每周進行150分鐘，可分次完成，運動前后監(jiān)測血糖。
2、抗阻訓(xùn)練使用彈力帶或自重訓(xùn)練增強肌肉力量，每周2-3次，可改善葡萄糖代謝，注意避免屏氣動作以防血壓波動。
3、柔韌性練習瑜伽、太極等低強度運動能增加關(guān)節(jié)活動度，適合合并周圍神經(jīng)病變的患者，建議運動前充分熱身。
4、平衡訓(xùn)練單腿站立等動作可預(yù)防跌倒風險，尤其適用于老年或存在糖尿病足患者，需在安全環(huán)境下進行。
運動時攜帶含糖食品應(yīng)對低血糖，穿戴透氣鞋襪保護足部，合并嚴重并發(fā)癥者需醫(yī)生評估后制定個性化方案。
糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通?？梢赃M行手術(shù)，手術(shù)可行性主要取決于血糖水平、并發(fā)癥控制、手術(shù)類型、術(shù)前評估等因素。
1、血糖水平空腹血糖建議控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖不超過10mmol/L。術(shù)前需通過胰島素或口服降糖藥調(diào)整血糖，避免術(shù)中低血糖或高血糖危象。
2、并發(fā)癥控制合并視網(wǎng)膜病變、腎病或神經(jīng)病變需?？圃u估。心血管并發(fā)癥患者需完善冠脈檢查，嚴重周圍血管病變可能影響傷口愈合。
3、手術(shù)類型急診手術(shù)風險較高，擇期手術(shù)更安全。大型手術(shù)如心臟搭橋需強化血糖監(jiān)測，小型門診手術(shù)可在密切監(jiān)測下進行。
4、術(shù)前評估需檢查糖化血紅蛋白、腎功能、電解質(zhì)等指標。麻醉科會診評估心肺功能，內(nèi)分泌科協(xié)助制定圍手術(shù)期血糖管理方案。
建議術(shù)前1-3個月優(yōu)化血糖控制，術(shù)后加強血糖監(jiān)測和傷口護理，選擇低升糖指數(shù)飲食促進恢復(fù)。
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