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激光治療近視的年齡

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問(wèn)題描述:
激光治療近視的年齡

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

激光治療近視的年齡通常在18-50歲之間,實(shí)際適用年齡受到角膜穩(wěn)定性、近視度數(shù)、眼部健康狀況、全身疾病等因素的影響。

1、角膜穩(wěn)定性:

18歲前角膜發(fā)育未完全穩(wěn)定,術(shù)后可能出現(xiàn)回退。建議成年后度數(shù)穩(wěn)定1-2年再評(píng)估手術(shù)條件。

2、近視度數(shù):

中低度近視(100-600度)效果最佳,超過(guò)1200度可能需聯(lián)合其他手術(shù)方式。術(shù)前需通過(guò)詳細(xì)驗(yàn)光確認(rèn)矯正范圍。

3、眼部健康:

存在活動(dòng)性角膜炎、青光眼等疾病者禁忌手術(shù)。術(shù)前需檢查眼壓、角膜厚度及眼底情況,排除圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。

4、全身疾?。?p>糖尿病、自身免疫性疾病等可能影響傷口愈合。妊娠期、哺乳期女性建議暫緩手術(shù)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液,避免揉眼及游泳,定期復(fù)查角膜愈合情況,出現(xiàn)視物模糊或疼痛需及時(shí)就診。

其它精選問(wèn)題

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激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等,多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間緩解,但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、干眼癥

術(shù)后早期常見淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感??赏ㄟ^(guò)人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

2、眩光或光暈

夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈,與角膜愈合過(guò)程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸適應(yīng),嚴(yán)重者可考慮二次增效手術(shù)。

3、角膜瓣移位

LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位,表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,必要時(shí)使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。

4、角膜擴(kuò)張

極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過(guò)薄導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄膨出,需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療,術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜地形圖。日??裳a(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,減少電子屏幕使用時(shí)間。

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