男性腎結(jié)石可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎積水或尿路感染。腎結(jié)石的發(fā)展通常經(jīng)歷早期無(wú)癥狀、急性發(fā)作期、慢性梗阻期三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)多數(shù)微小結(jié)石無(wú)明顯癥狀,部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),可能伴隨輕微腰部酸脹感。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛,向會(huì)陰部放射,常伴有惡心嘔吐及肉眼血尿。
3、終末期并發(fā)癥長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎功能損害,繼發(fā)尿路感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴(yán)重者需進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,急性發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí),疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī),確診后可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。